晚上睡不着老是醒，属于睡眠障碍，可能为生理性的因素所引起，也可能为病理性因素所引起，应及时明确诱因，对症处理。
生理性因素可能是由于伴随年龄的增长，睡眠也会越来越少，当年龄较大时就容易出现半夜睡不着总是醒的情况。也可能是由于睡眠环境嘈杂所引起。针对生理性原因无需特殊治疗，可通过规律作息，改变睡眠环境帮助缓解。
病理性因素可能为神经衰弱所引起，可通过服用养血清脑颗粒、安神补脑口服液给予调理。也可能为抑郁症所引起，同时伴有情绪低落、睡眠中多梦，可服用西酞普兰进行治疗。必要时可由医生指导服用镇静助眠的药物，比如右佐匹克隆、地西泮、劳拉西泮等。