腹痛是胆道结石最常见的症状，常表现为右上腹的绞痛，疼痛发作时可放射至右侧的肩背部和腰部。
胆道结石如造成梗阻，可影响胆汁的分泌和排泄，导致食欲不振、恶心呕吐、腹胀等消化道症状。
梗阻较重的患者可出现黄疸，表现为皮肤颜色变黄、皮肤瘙痒。
长期梗阻的患者会导致肝功能受损，使腹壁静脉曲张，出现肝掌、蜘蛛痣等，胆道结石常与炎症伴行，故临床上胆道结石的患者多有发热，头晕，四肢酸痛等表现。
如果结石梗阻造成急性梗阻性化脓性胆管炎，患者除可表现为腹痛，寒颤、高热、黄疸外，可出现休克以及神经系统症状。