肝内胆管结石引起背部疼痛的原因，一般是由于结石划伤胆管黏膜，造成胆道痉挛性的收缩，并引起腹膜后神经的牵涉痛，导致背部也出现放射痛。部分患者可能是由于肝内胆管结石合并胆道感染引起的疼痛。
无论哪种情况，首先都需要查明病因，临床上可给予解痉阵痛、消炎利胆的药物，比如消炎利胆片、抗生素等。此时患者还应卧床休息，疼痛剧烈的话，需要停止饮食的摄入。
如果病情比较严重，一般需要进行手术治疗，具体手术方案的选择需要结合辅助检查结果。