对于睾丸如果是在婴幼儿当中一大一小，那么先天性原因为主，因为本身患者阴囊和睾丸发育就并非两边完全对称，就像人的双手、双脚也并非一模一样大小。
如果患者睾丸一大一小相差并不明显，那都属于正常的生理现象。在后天性因素当中，由于患者有一侧出现了隐睾，后面进行隐睾下降固定手术，那么隐睾那一侧患者睾丸可能会出现萎缩，因此会出现较正常睾丸大小更小的情况。
如果患者睾丸出现炎症，会导致睾丸肿大或者睾丸恶性肿瘤都会导致睾丸肿大，那么对于此类睾丸会形成较大的包块以及睾丸呈均匀性的肿大，那么较正常睾丸会大很多，都需要去泌尿外科进行就诊，检查阴囊彩超。如果出现睾丸无痛性肿大，必须要排除睾丸恶性肿瘤的诊断。