肋骨折多数不会引起咯血。严重的肋骨骨折，如果刺破胸膜刺伤肺部组织，可能会引起咳血的症状。但这种类型的骨折一般都有严重的气胸症状，患者呼吸很困难，交感神经高度兴奋，支气管收缩，支气管内即使有淤血也难以咯血排出来。
引起咯血的疾病有很多，最常见的是肺癌、肺结核、支气管扩张，特别是老年人或者长期吸烟的人群，尤其要注意肺癌的可能性。
建议长期咯血症状引起重视，最好去医院查个高分辨率薄层CT，排查有无上述疾病。