孕妇总胆红素偏高的原因有以下几点：
1.急性肝炎。当发生急性甲型肝炎的时候，孕妇的总胆红素会升高，查肝功能时候转氨酶会随着升高。
2.胆囊炎。胆囊炎发病的时候，由于影响胆汁排泄，患者会出现总胆红素明显增高，并伴有恶心、呕吐、发热、黄疸等症状。
3.药物因素。如果孕妇在怀孕期间不正当地使用药物，而引起肝功能受损，也会引起总胆红素明显增高。
如果在怀孕期间出现总胆红素增高，不要自行停药用药，避免影响到胎儿。建议应及早到妇产科门诊就诊，在医生的指导下选择相应的治疗方案。