一紧张就手抖的原因有以下几点：
1.生理性因素。当人体过度紧张的时候，会引起交感神经兴奋，从而会出现手抖的症状。当情绪平稳以后，手抖症状会逐渐消失，这是一种生理性的症状，不需要治疗。
2.特发性震颤。本病和遗传因素有关，在做特定的动作或姿势的时候，会出现手抖的症状。当精神紧张的时候，症状会诱发或加重。
3.甲状腺功能亢进。本病发病的时候，由于甲状腺激素分泌过多，代谢增高，会引起手抖。当紧张的时候，会使手抖诱发发作或加重。