胆管结石最常见的症状是右上腹的疼痛，发作时可放射至右侧的肩背部和腰部，胆管结石通常与炎症伴形，患者可出现头晕、发力、畏寒、发热等表现。
胆结石的患者由于胆汁的分泌排泄功能障碍，会造成相应的消化道症状，比如腹胀、恶心、呕吐、食欲不振、脂肪泄等。胆管结石的梗阻还可能引发肝功能的损害及黄疸，临床上可表现出头晕、乏力、纳差、营养不良、皮肤颜色加深变黄、皮肤瘙痒，查体可发现肝掌、蜘蛛痣。
如果病情加重，造成急性梗阻性化脓性胆管炎，除上述表现外，还可出现休克以及神经系统症状。