月经来了的时候腰酸痛，有可能是以下原因导致：
1.来月经的时候，盆腔会处于充血状态，如果是子宫后屈后倾，常会刺激后腹膜，所以会引起腰部出现酸痛的感觉。
2.有可能是因为有宫颈炎症，当慢性宫颈炎症时间比较长，波及子宫骶韧带的时候，常常在日常生活中也会出现腰痛。来月经的时候盆腔充血加重，所以腰痛的症状往往会加重，建议积极治疗盆腔炎症。
3.有可能是盆腔有肿瘤，所以来月经的时候会引起腰部酸痛的感觉。建议尽快去医院检查，根据结果再进行下一步诊疗。