肝破裂可分为被膜下肝破裂和完全性肝破裂。
前者由于有被膜的包裹，患者可仅有右上腹痛，可向右肩背部放射，查体可发现肝浊音界扩大。此类肝破裂由于肝被膜的保护，部分患者可自愈。
后者多表现为肝脏的急性，大量出血，部分患者可合并胆道系统的损伤，可出现出血性休克，因血液、胆汁流入腹腔、腹膜刺激征较明显，出现腹痛、腹肌紧张、压痛、反跳痛等；查体可听及移动性浊音，肠鸣音减弱或消失，腹穿可抽出混有胆汁的血液。偶尔血液经胆道进入消化道，可出现呕血或柏油便。