骨关节损伤和软组织损伤哪一个更严重，不能一概而论，需要考虑不同的情况。
骨关节损伤会出现关节肿胀、皮下淤血、活动障碍、剧烈疼痛等症状，通常是需要进行手术治疗的。对于关节的损伤，一定要及时治疗。否则如果出现的关节畸形愈合，会导致在后期活动时，关节疼痛。并且形成创伤性骨关节炎，严重者出现关节功能丧失。这种情况非常严重，如果早些进行及时治疗，愈合良好，情况就不会很严重。
对于软组织的损伤，如果只是皮下软组织损伤、皮下淤血局部肿胀，通常卧床休息后，两周之后就可以痊愈。但是如果涉及到韧带、肌腱以及关节囊的损伤，会影响到关节的稳定性和运动功能。这种会比较重一些，也是需要进行手术治疗的。
所以骨关节损伤和软组织的损伤，需要从不同方面考虑其严重性。