恶性高血压需要注意以下方面的事项：
第一，及时就诊是关键。恶性高血压状态，血压升高往往收缩压超过230mmHg，舒张压超过130mmHg。患者症状方面可以表现为剧烈的头痛、呕吐以及胸痛或者呼吸困难急性发作。恶性高血压如果就诊不及时，会引起一系列的并发症发生，比如急性肾功能衰竭以及急性心力衰竭，及时去医院就诊，静脉给予降压药物治疗，控制血压，可以有效地预防这些并发症发生。
第二，平时注意很重要。日常生活中，高血压患者要规范地服用降压药控制血压，不能自行随意停用或者减少降压药剂量。
同时避免服用某些引起血压升高的药物，比如含有麻黄碱的感冒药。