如果单纯的脊柱结核，是以脓肿、轻度的骨破坏为主，轻度的需要固定腰部，建议可以保守治疗，服用抗结核的药物，做到正规、足量、足疗程不间断治疗，早期需要联合用药3月到半年。
全身抗结核药治疗与局部制动效果好，如果药物治疗效果不好，则建议要进行手术治疗。对于脊柱结核寒性脓肿的形成，骨质破坏压迫神经的，需要根据一些情况，选择进行手术治疗，恢复脊柱功能，清除一些寒性脓肿的病灶。
在医生的指导下，合理地进行康复训练，逐渐地恢复。