单纯性脊柱结核可以通过局部的磁共振判断病情的严重程度。如果脊柱结核不严重，可以先尝试抗结核保守治疗。可以选择异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物。抗结核治疗的周期一般需要一年以上。除了正规的药物抗结合以外，需要加强营养支持。可以多吃一些高蛋白的食物比如瘦肉、鱼汤、鸡汤、牛奶等有助于病情的康复。还有就是适当的卧床休息，避免久站久坐、反复弯腰以及重体力劳动有助于脊柱结核的康复。定期随访局部的磁共振了解局部的病情吸收情况。如果是经抗结核治疗效果比较差，局部有冷脓肿等必要时需要手术。