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脊柱结核的早期大部分病例都可以通过口服，或者静脉使用抗结核药物来进行治疗。一般推荐的治疗方式有六个月方案，一年方案或者两年的方案。根据每个患者情况不同，医生会采用不同的治疗方式。在治疗过程当中，需要进行肝肾功能的随访，来观察结核药物是否有全身状况影响。如果是有的，需要采用相应的保肝保肾治疗。如果保守治疗无效，局部结合菌繁殖能力比较强，出现脓肿、瘘道影响椎体。破坏程度比较大，脊柱稳定性下降，甚至局部有脊柱的后凸畸形，脓液渗透到椎管内引起神经症状，对于这部分病人需要手术治疗。
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