房颤是否会形成脑栓塞，取决于房颤的类型。房颤分为阵发性房颤、持续性房颤和永久性房颤。
阵发性房颤可以由生理因素比如焦虑、熬夜、大量饮酒等刺激后发作，也可由病理因素，比如甲亢、冠心病、肺动脉高压、肺心病等引起。多为阵发性发作，时间较短，部分病人可自行恢复窦性心律。如果症状明显，可以口服抗心律失常药物治疗后恢复窦性心律，这种情况下是不会形成脑栓塞的。
如果是持续性房颤，发作及持续时间比较久，一部分病人通过药物或者射频消融术治疗可恢复窦性心律，但是又容易反复发作。其中一部分反复发作持续时间达一年以上，就是永久性房颤。这种情况下，容易在心房处形成附壁血栓，栓子脱落就会形成脑栓塞，需要抗凝治疗。