房颤时易形成血栓的原因，是左心耳的特殊生理结构和房颤所导致的特殊血液动力学改变。房颤时易在左心房内的左心耳处形成附壁血栓，取决于：
1.左心耳是左心房内向外略突出且较狭长的一个特殊结构，故该处的血液流动较缓慢。易导致血液黏滞度增高，故易形成血栓。
2.房颤时由于心房快速且不规律的收缩，使心房失去了有效射血。尤其在左心房扩大时更容易造成血液淤积，形成湍流。并损害心房内壁细胞，引起血小板聚集，导致血栓形成。
故房颤时，应积极应用华法林抗凝或行左心耳封堵术以预防血栓形成，以便进一步预防脑栓塞。