小孩发生龋齿以后，是否需要拔掉，需要根据发生龋齿的牙位情况来决定。
需要知道的就是小孩牙齿的替换时间，前牙大概在6、7岁，后牙在10岁左右。所以如果儿童口腔内有龋齿，发生在前牙部位，如果已经快到6岁左右了，这时候这个龋齿就不需要补牙了，等着脱落就可以。并不一定马上要拔掉，平时认真刷牙就行了。
如果是小孩的后牙，需要考虑的问题是，大概替换时间是10岁，如果距离替换时间超过半年，这颗牙齿发生龋坏，需要积极进行治疗。只有当乳牙无法保留，才需要进行乳磨牙的拔除。拔出以后，如果距离继承的恒牙替换时间比较长，还需要做一个局部的间隙保持器，来维持局部的牙齿空间。