肛门有下坠感不一定是直肠癌引起，其他的肛周疾病也可出现此症状。
引起肛门坠胀是有多种原因，最常见的就是痔疮，由于痔核的逐渐肿大会脱出肛门无法回纳，从而引起肛门下坠感，还可以伴有疼痛、瘙痒等症状。肛裂也可引起肛门下坠，由于裂口发炎，炎症刺激肛门从而出现下坠感，直肠脱垂、肛乳头瘤脱出肛门、肠道息肉脱出肛门等，这些疾病均可引起肛门下坠感，直肠癌的患者由于肿瘤增大，会刺激肛门出现下坠感并伴有便血。
因此，肛门下坠感不一定是直肠癌引起，需要做肠镜等相关检查才可以明确诊断。