肝内胆管结石的治疗并不依赖于结石的大小。如果肝内胆管结石比较小,不引起临床症状,复查B超随诊即可。
至于肝内胆管结石多大才能手术,临床上没有严格的要求。单纯的肝内胆管结石大小并不是衡量手术的指征,主要看胆道结石分布的位置、范围以及是否造成肝脏形态结构的改变。
如果是孤立的肝内胆管结石,即使偏大,但没有造成肝的任何实质性改变,肝功能正常,只需定期复查、观察即可。
因为肝内胆管结石手术主要是通过肝脏切除治疗,肝门部的肝胆管结石可以通过胆总管切开取石,这种情况相对比较少见。
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