引起心肌梗塞的疾病，包括如下几大类：
血管炎症性病变可以导致冠脉的闭塞而引起心肌梗死，比如多发性的大动脉炎，或者是梅毒感染冠脉。
冠脉的夹层病变也可以导致急性心肌梗塞，冠脉痉挛导致冠脉的急性闭塞也可以导致心肌梗塞。而最常见的是冠状动脉粥样硬化性心脏病所导致，冠脉内急性血栓形成堵塞冠脉而引起心肌梗塞。再有，主动脉的夹层病变累积到冠状窦，也可以造成急性心肌梗塞。
而存在高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟、肥胖症，都是导致心肌梗塞的高危因素，就是有这些疾病的患者，发生心肌梗塞的几率明显增高。