肛瘘和肛裂并不是同一种疾病，虽然二者都属于直肠肛管病变。
肛裂是指直肠齿状线下肛管皮肤层裂伤后，形成的小溃疡，多见于中青年人，常引起肛门剧痛、便秘和出血。肛瘘是指肛门周围肉芽肿性管道。肛瘘的患者多有直肠肛管周围脓肿或肛旁脓肿病史，肛门周围反复肿胀、疼痛、流脓或者有分泌物。
两者的治疗方法也有不同，需要取决于具体病情，可选择非手术治疗和手术治疗。肛裂的手术治疗包括肛裂切除术和内括约肌切断术。肛瘘的手术治疗方法，有瘘管切开术、挂线术和肛瘘切除术等。