通常情况下，胆囊结石如果直径大于一厘米，是建议进行手术治疗的。但结石的大小并不一定是手术的必要指证，比如某些结石可能直径在三厘米以上，但是临床上却不引起相关的症状，也没有对脏器造成损害。这种情况下，理论上是不需要治疗的，仅需要定期的检查和随诊。
但是直径一厘米以上的结石，即使没有引起症状，但在日常生活中诱发疾病的可能性也很高，而且结石长期刺激胆囊，也不排除胆囊功能减退甚至恶变。
因此，如果临床上发现了胆囊结石，经过保守治疗没有达到排石的效果，理论上都建议以手术切除胆囊，防止并发症。