牙齿烂了要不要拔，要依据个人实际情况判断：
1.若牙齿烂的情况不严重，只是龋齿早期，通常可以不拔牙，此时可到医院做龋牙的填充治疗，将烂了的牙齿修补好，能够帮助缓解不适现象。若牙齿烂了，牙神经受到感染，引起牙髓炎或牙髓坏死等，应到医院做根管治疗，也能够改善不适现象，此时也无需拔掉牙齿。
2.若是牙齿烂得比较多、只剩残根，已经影响到正常进食或没有任何功能，也没有保留价值，可以进行拔除，以免引起其他口腔疾病。