胆管扩张一般是很难自愈。引起胆管扩张，通常见于胆管炎、胆囊结石。由于胆管内反复出现炎症的刺激，容易引起胆管壁出现增厚变得狭窄，甚至梗阻，从而引起胆管扩张。胆囊结石过大，也可导致胆囊腔受到堵塞引起胆管扩张。
需要完善腹部彩超、胆道核磁共振等，确诊引起胆管扩张的病因，然后针对治疗原发疾病解除梗阻。如果胆管结石引起，需要进行手术切除取石。如果合并有胆总管囊肿，也需要做手术切除解除梗阻，促进胆管逐渐恢复正常。
总而言之，胆管扩张是不能自愈。