肝脏外伤指肝脏受到不同类型和程度外伤后引起的肝损伤,是腹部外伤中较严重的损伤,发生率仅次于脾破裂居第二位,其中严重肝脏外伤的伤情复杂,并发症多,病死率高。按致伤原因肝脏外伤可分为开放性损伤和闭合性损伤。
开放性损伤多由锐性外力所致,如火器伤、刀刺伤等。闭合性损伤以钝性损伤多见,如撞击、挤压、车祸、爆震、跌伤等。
患者可表现为右上腹持续剧痛,向右肩部放射,腹部压痛、肌紧张、反跳痛,肝区叩击痛,可伴恶心、呕吐、面色苍白、乏力、脉搏细速,血压下降等;若有血肿形成可有肝区胀痛或上腹部包块;大量出血可出现休克,甚至死亡。
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