肝外胆管结石首选的检查是肝胆区域的彩超，彩超如果胆管内有高回声就提示有肝外胆管结石，彩超作为腹部疾病的首选辅助检查，对胆结石的检测率可以达到80%以上。
对于一些直径较小的结石，可以通过肝胆区域的ct检查，做进一步的诊断，ct图像可显示胆管内高密度影，可以很直观的检测出结石。
除此之外，还需要结合患者的病史和查体，胆结石的患者大多会出现右上腹痛，夜间发作或进食油腻食物时较明显，查体可以发现患者右上腹压痛，甚至出现反跳痛等。