十二指肠溃疡是不是需要做手术，取决于病情的发展，有些病人需要手术。
近年来十二指肠溃疡的发病率很高，多数是采取保守治疗，一般的保守治疗主要是采取药物治疗和饮食治疗相结合的方法。如果经过半个月到一个月的治疗，十二指肠溃疡没有恢复的迹象，这种情况比较严重，就要考虑是否进行手术治疗。
一般如果保守治疗效果不好或患者出现一系列并发症，如十二指肠急性穿孔、大出血、幽门梗阻等，影响患者的工作和生活，为了避免延误、改变病人的健康状况，必须尽快进行手术治疗。