直肠镜和结肠镜的区别就在于二者检查的范围不同，而且使用的仪器也不相同。
直肠镜一般是属于硬镜，是在肛门位置进入以后观察肛管、直肠以及乙状结肠的下端。而结肠镜主要就是了解整个大肠的情况，包括回盲部的位置。
直肠镜在进行肠道准备时要求并不高，只需要排空肛管直肠内的粪便即可。而结肠镜相对，肠道准备的要求高，需要排空整个大肠内的粪水以及粪便，避免因为粪水的存留而影响到检查的情况，避免出现疾病的遗漏。另外在检查之后也都需要进行休息。