肩胛骨酸痛抬不起胳膊应当先明确病因，再进行针对性治疗。
如果为肩周炎所引起，应当多休息，避免剧烈运动，可使用双氯芬酸钠、布洛芬等药物改善疼痛，消除无菌性炎症。在必要时还可进行封闭治疗，对于特别严重的肩周炎，需要进行手术治疗。
如果肩胛骨酸痛抬不起胳膊为肩袖损伤所引起，在早期主要是进行保守治疗，比如家庭治疗、药物治疗、物理治疗等。如果肩袖损伤特别严重，或者是肩部功能丧失，应及时进行手术治疗，通过手术对损伤的肩袖进行修复。