胆总管囊肿术后引起双肋疼痛的原因比较多，如果是腹腔镜手术，通常引起双肋疼痛最主要的原因是气腹征。
因为腹腔镜手术在麻醉生效后，需要向腹腔内注入CO2，并维持腹腔内气体的压力稳定，这样就可以使腹腔的容积变大，可以更直观的用腹腔镜器械进行观察和操作，手术完成后需要将腹腔内的气体放出。
如果注气过浅造成腹壁积气，过深造成后腹膜积气。部分患者术后会出现双侧肋弓下疼痛，都是因为术中压迫胸壁神经或术后气体没有完全放出所致。