老年人大腿骨折首先要拍X光片，看骨折的严重程度，是否出现移位才能制定正确治疗方案。
如果是单纯性骨折，可以直接做石膏外固定或用支具固定。由于下肢支撑人体重量，所以一旦骨折要卧床休息，尽量不要走动。但是尽可能用各种方式做功能锻炼，比如脚背的屈伸。功能锻炼可以防止血栓的形成，还可以缩短病程。
如果出现骨折移位，首先要做手术复位，且最好做内固定。因为老年人骨折愈合缓慢，不做内固定恐怕影响骨痂形成的时间。骨痂形成后可以用拐杖协助走路，直到骨折愈合。