晚上睡不着头疼的原因，大致包括以下两个方面：
1.考虑是因为植物神经功能紊乱所致。由于白天繁重的工作压力、生活压力以及不良的情绪干扰等，导致大脑神经长时间处于紧张、兴奋的状态，当晚上休息的时候植物神经的正常功能受到影响，表现出上述头疼睡不着觉症状。建议及时就诊，明确诊断后遵医嘱对症治疗，改善上述不适症状。
2.考虑是因为颅内病变所致。其中包括缺血性疾病，例如脑梗塞、脑缺血发作等。还有可能是因为颅内占位性病变所致，例如颅脑囊肿或者颅脑肿瘤等。建议立即去医院检查，明确诊断后遵医嘱给予紧急治疗。