首先，肝脾破裂属于两种不同的疾病，一个发生在肝，一个发生在脾，属于不同的器官。
另外人的肝破裂多以右侧为主，表现为腹痛，右上腹持续性剧痛，向右肩放射，腹部压痛明显，肌紧张和反跳痛，以右上腹为明显，而脾破裂的症状为腹痛，左上腹为主逐渐延及下腹，持续性痛，部分伤员伴左肩部疼痛。
通过患者的临床表现、查体，以及相关的影像学检查，能够很好的区分两者。临床上，肝脾破裂都是急重症，一旦发现都应该积极，及时有效的处理。