胆管炎最常见的临床表现是腹痛,慢性胆管炎的患者多表现为中上腹不适,胀痛,或呈绞痛发作,进食油腻食物后可加重上腹疼痛,很少有发热和黄疸,腹部体征不明显,可仅有上腹轻压痛,胆囊不肿大。
如发生急性发作,则出现腹痛、寒战高热和黄疸等三联征。
胆管炎的患者多有消化道的症状,表现为腹胀、恶心、呕吐等,梗阻性胆管炎的患者可有大便发白,呈陶土样改变,急性梗阻性化脓性胆管炎的患者,除腹痛、寒战高热、黄疸外,还可出现休克,神经中枢系统受抑制的表现,例如心率加快、血压下降、脉搏细促、患者神志淡漠、谵妄、昏迷等。
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