高脂血症的患者需要减肥，因为肥胖是血浆胆固醇升高的一个很重要的环境因素。体重增加，一方面，促进了肝脏合成载脂蛋白B，使低密度酯蛋白的产生增加。另一方面，还可以增加体内胆固醇的合成，使肝内胆固醇池扩大，并且可以抑制低密度脂蛋白的合成。
所以，在高脂血症的治疗中，控制理想体重是一个很重要的基础措施。有大量研究表明，肥胖者的患者体重减轻以后血脂紊乱，也可以恢复正常。
想要减肥、保持理想体重，主要的还是要控制热量的摄入，以及增加体力活动。这两者是非药物性的治疗措施，既安全又有效，而且不会有任何的经济负担。