心脏CT和心脏造影有以下几方面的区别：
1.心脏CT属于一种无创性检查，通过注射造影剂进行显像。心脏造影属于有创性检查，将软导管经股动脉或桡动脉送至主动脉根部进行显像。
2.心脏CT反映的是静态性影像，而心脏造影反映的是动态性影像，可以更加直观地反映心脏血流状况。
3.心脏CT只能用于诊断心脏方面疾病，不能够治疗。而心脏造影不仅可以诊断疾病，在造影过程中还可以进行支架植入手术、冠状动脉球囊扩大手术。