冠状动脉CT和心脏彩超检查是有区别的，这种区别主要表现在以下三个方面。
1.检查目的不同。冠状动脉CT检查是用来诊断冠心病的手段；而心脏彩超检查主要是用来评估心脏的收缩以及舒张功能、有没有心脏瓣膜病以及心肌病等心脏疾病的检查。
2.检查的手段不同。冠状动脉CT检查需要通过静脉注射造影剂进入人体之内进行检查；而心脏彩超检查不需要使用药物，只需要通过体外进行检查。
3.检查的风险不同。心脏彩超检查本身是没有任何风险的；而冠状动脉CT检查有一定的风险，比如造影剂过敏或者造影剂引起肾脏损害。