老年性痴呆会和脑梗有关系。脑梗死包括脑血栓形成、脑动脉栓塞2种类型，但是不管哪种类型，最终的结果都是因为脑动脉闭塞，它的供血区的脑组织缺血坏死。
而脑组织就是人的智力和高级智能的物质基础，它的坏死自然会导致智商的下降，也就出现了痴呆。这种类型的痴呆，一般和脑梗的发生有明显的时间上的关联，往往是伴随着脑梗死的事件，突然出现了认知功能的下降、痴呆的加重。做头颅的磁共振检查可以证实脑梗死的诊断，有助于明确脑梗死的部位和体积大小。
如果是额叶、颞叶、岛叶和丘脑的梗死，就更容易出现痴呆，因为这些部位和记忆、认知功能的关系更加密切。