失眠能否自愈，主要跟诱发失眠的病因、失眠的严重程度和持续时间有关。
如果只是由于生活压力大、不良生活习惯、环境等因素导致的失眠，一般可以自愈。再去除诱因，自我调整生活方式，改变不良生活习惯，失眠症状可自行缓解或消失。
而对于存在明显疾病因素引起的失眠，这类患者自愈的可能相对性较小。例如焦虑症、抑郁症等疾病导致的失眠，还需要服用抗焦虑、抗抑郁的药物进行治疗，同时再给予心理疏导。
另外，有一些长期的顽固性失眠，这类患者需要长时间地服用镇静、催眠药，才能够改善失眠的症状。