髌腱断裂是否需要利用钢丝来固定，必须要根据具体断裂的严重程度来决定的。
如果髌腱只是出现部分的断裂，大部分的结构还是正常连接的情况下，并不需要钢丝固定，一般可以通过肌腱缝合线把断裂部分给予缝合就可以。
但是如果是髌腱大部分断裂或者是完全断裂，或者是在髌骨或者是胫骨结节连接处的地方，伴随着有骨块的撕脱，这种情况这必须要利用钢丝来固定的。因为如果用普通的肌腱缝合线来缝合，不一定能够承受髌腱的重大的拉力，有可能会导致线的断裂而导致髌腱后期的不能恢复或者恢复不完全。