孕七个月晚上睡不着觉，多考虑可能是由于孕周逐渐增加，胎儿逐渐生长发育，致使子宫明显增大对局部组织造成压迫。导致睡觉时身体不适进而对睡眠造成影响，出现睡不着觉的现象。
也可能是由于怀孕七个月左右，胎儿快速增长导致孕妇贫血，致使血液中血红细胞的含量明显降低，致使血液所能携带氧气的能力减退。造成大脑乏氧进而对睡眠造成干扰，出现睡不着觉的情况。
此外，还可能是由于孕周增加，子宫增大对膀胱造成压迫，导致晚上尿急、尿频进而影响睡眠，出现睡不着觉的现象。