下坡的时候膝盖出现疼痛，有可能是膝关节出现退行性改变而导致，另外也有可能是膝关节炎而引起。
膝关节退行性改变，通常都是膝关节的半月板，或者是交叉韧带以及内外侧副韧带出现有退行性改变、退化或者是钙化等而导致。膝关节炎有可能是风湿性关节炎、退行性关节炎或者是痛风性关节炎等。如果是排除关节炎，可以去医院拍X光片以及抽血化验风湿三项以及尿酸，基本上可以诊断与鉴别诊断。
如果是膝关节的退行性改变，通常注意膝关节适当休息，可以局部外敷药膏，做些物理治疗以及口服一些营养关节软骨的药物对症处理，疼痛可以逐渐缓解。膝关节炎通常口服非甾体类抗炎药消炎止痛，对症处理，症状也可以缓解。