王彦丽 副主任医师 中国医科大学附属第一医院
三级甲等 传染科
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乙肝小三阳早期肝硬化都应该注意什么
发布时间: 2020-11-06 音频时长: 01分04秒
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乙肝小三阳早期肝硬化的患者,要注意进行乙肝抗病毒治疗。
如果患者的乙肝病毒量是阳性,就一定要应用抗病毒治疗。目前首选的抗病毒治疗是口服核苷酸类似物,一线用药包括恩替卡韦、替诺福韦和丙酚替诺福韦这三种药物。
乙肝肝硬化早期的时候也要做肝脏增强磁共振检测,这是肝脏影像学最清楚的评估肝脏的方法,可以看肝脏及其大小和形态来判断是否已经发生肝癌。另外,即使是早期肝硬化的患者,也需要做胃镜检测,评估是否出现食管、胃底静脉曲张及其程度,有无近期出血的风险。如果静脉曲张比较严重,可以考虑进行内镜下止血来预防出血。另外,也可以在没有禁忌证的情况下口服药物预防出血。

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