胆管结石的症状，取决于结石的位置、大小、数量等因素。
如果结石较小、没有引起胆管扩张时，通常没有明显的临床症状，部分人可能会出现右上腹隐痛、腹胀、厌油、食欲降低等消化道症状。如果结石较大，引起胆管梗阻时，在结石以上部位胆管扩张，胆汁淤积并有可能逆行进入血液中，而引起黄疸的发生。
当继发感染时，将会出现发热、腹痛、黄疸典型急性胆管炎的临床表现。如果继发化脓性感染时，还会出现休克等急性重症胆管炎的表现。如果引起胆胰共同开口处堵塞时，将还会出现胰腺炎。