缺铁性贫血有缺铁原发病表现、贫血表现、组织缺铁表现三个大方面的临床表现。
其中缺铁原发病表现。主要有消化性溃疡、肿瘤或痔疮，导致的黑便、血便或腹部不适。肠道寄生虫感染导致的腹痛或大便性状改变，妇女月经过多，肿瘤性疾病的销售血管内溶血的血红蛋白尿等。
贫血的表现，常见的症状为乏力、易卷、头晕、头痛、眼花、耳鸣、心悸、气短、纳差等。又苍白、心率增快的表现。
组织缺铁表现，有精神行为异常，比如烦躁、易怒、注意力不集中，异食癖。体力、耐力下降，易感染。儿童生长发育迟缓，智力低下。口腔炎、舌炎、舌乳头萎缩、口角皴裂、吞咽困难。毛发干枯、脱落、皮肤干燥、皱缩、指甲缺乏光、脆薄易裂。重者指甲变平，甚至凹下呈勺状，又称匙状甲。