高血压是不是需要吃药，也要看具体情况。
对于单纯的血压高，如果血压不超过160/100mmHg，可以先不用吃药。先通过生活方式的改善来调理，比如低盐、低脂饮食、适当运动锻炼、杜绝烟酒、按时作息、不熬夜、保持心态平衡等。如果血压超过160/100mmHg，或者经过生活方式的改善，并不能控制好血压，此时可以在专业医生的指导下，选择合理的药物来控制好血压。
如果高血压合并其它疾病，比如冠心病、心衰、糖尿病、肾功能不全等，对于血压的控制应该严格一点，需要用药将血压控制在130/80mmHg以下。如果单一药物不能控制好血压，可以考虑联合不同类型的降压药。