肩颈很酸与肌肉劳损有关，特别是在进行大量的重体力劳动后，造成肌肉劳损引起。
另外，长时间保持一个姿势，如办公室文员、司机等，也会造成肩颈的肌肉劳损，引起酸痛症状。肩颈酸还可以见于颈椎病或肩周炎引起的症状，同样受到过劳、退变、外伤等因素的影响后，发生无菌性炎症，在炎性的刺激加持下引起酸痛症状。
其次，还可能与患有风湿及痛风病有关。主要累及人体的大关节，像肩关节、膝关节等，导致患处酸胀、疼痛、活动受限等。需要完善相关的检查，诊断治疗。