血压高的患者不建议吸烟，吸烟容易使患者发生心血管疾病和脑血管疾病，对人体的健康会有较大危害。
香烟中的有害成分会损伤血管内膜，加重动脉硬化，增加血管张力，致使血压升高，同时也会增加患高血压并发症、心血管疾病的风险。吸烟还会刺激机体兴奋、加快心跳，引起心率过快，增强心肌收缩力，血液循环速度过快，从而使心肌耗氧量增加，导致血压升高。
吸烟还会影响患者口服降压药的药性，从而降低口服降压药的治疗效果，在高血压的健康教育中，强调高血压患者要彻底戒烟。
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