小孩夜里不睡觉老是玩，可能是正常现象，也可能是由于长期作息不规律、环境不适、自闭症等。
1.正常现象。由于小孩处于生长发育阶段、较为好动，十分有活力、精力旺盛，则可表现为夜里不睡觉老是玩。家长们可在白天带小孩进行强度稍高的运动，使小孩在夜里更容易疲倦和入睡。
2.作息不规律。如果家长有作息不规律的生活习惯如熬夜等，则会使小孩也慢慢养成熬夜的习惯，生物钟紊乱，导致小孩在夜里不睡觉老是玩。此时需及时更改作息习惯，做到早睡早起。
3.环境不适。如果小孩的入睡环境不适宜如过于明亮或环境温度过高，则会使小孩更难以入睡，在夜里老是玩而不想睡觉。因此家长们需给小孩创造一个安静舒适有利于入睡的环境，如保持室内光线较弱、环境安静、房间通风等。
4.自闭症。可能是遗传因素和环境因素等引起的一种神经发育障碍性疾病，导致小孩伴有不同程度的精神发育迟缓，就会出现夜里不睡觉老是玩的现象。建议家长应及时带小孩到医院小儿精神科就诊，并进行干预训练治疗。
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